Wednesday 20 May 2015

format surat MOU sertifikasi





SURAT KESEPAKATAN BERSAMA
ANTARA
MI/MTs/MA …………………………………….
Nomor : xxx / xxxxxxxx / xxxxxxxx / xxxx
DENGAN
MI/MTs/MA/SD/SMP/SMA …………………………………….
Nomor : yyy / yyyyyy / yyyyyyyy / yyyy

DALAM RANGKA KERJA SAMA PEMENUHAN BEBAN TUGAS MENGAJAR GURU
TAHUN PELAJARAN ……… / ……….


Pada hari ini, …………. Tanggal ….............Bulan ……………… Tahun …………………, kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1.       Nama                                    : ………………………………………….
NIP                                         : ………………………………………….
Pangkat / Gol. Ruang      : ………………………………………….
Jabatan                                                : ………………………………………….
Unit Kerja                            : ………………………………………….
Selanjutnya dalam Surat Kesepakatan Bersama ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA

2.       Nama                                    : ………………………………………….
NIP                                         : ………………………………………….
Pangkat / Gol. Ruang      : ………………………………………….
Jabatan                                                : ………………………………………….
Unit Kerja                            : ………………………………………….
Selanjutnya dalam Surat Kesepakatan Bersama ini disebut sebagai PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sepakat untuk melaksanakan kerjasama sebagaimana diatur dalam suatu naskah perjanjian kerjasama dengan ketentuan sebagai berikut :

Pasal 1
Lingkup Kegiatan

(1)    Dalam Surat Kesepakatan Bersama ini MADRASAH …………………………………… dan MADRASAH/SEKOLAH ……………………………. melakukan ikatan kerjasama dalam hal memenuhi kebutuhan tenaga guru dan pemenuhan beban mengajar minimal 24 jam tatap muka per minggu bagi Tenaga Pendidik.
(2)    Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah sepakat tentang pembagian tugas mengajar yang dibebankan kepada guru yang bersangkutan.
(3)    Pihak Pertama berkewajiban memberikan waktu kepada guru yang bersangkutan untuk melaksanakan tugas mengajar di Madrasah/Sekolah Pihak Kedua, dan sebaliknya Pihak Kedua berkewajiban memberikan waktu kepada guru yang bersangkutan untuk melaksanakan tugas mengajar di Madrasah Pihak Pertama.
(4)    Daftar nama guru dan beban tugas mengajar guru sebagaimana dimaksud dalam pasal 1 ayat (2) dan (3) tersebut diatas, tercantum dalam Lampiran Surat Kesepakatan Bersama ini.

Pasal 2
Sanksi

Apabila guru yang bersangkutan tidak memenuhi kewajibannya sebagai guru, maka kepada guru yang bersangkutan akan diberikan sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku pada Madrasah Pihak Pertama dan Pihak Kedua.




Pasal 3
Penyelesaian Perselisihan

(1)    Apabila terjadi perselisihan, kedua belah pihak telah sepakat untuk menyelesaikan secara musyawarah mufakat.
(2)    Untuk menghindari terjadinya perselisihan, kedua belah pihak telah sepakat untuk menahan diri.

Pasal 4
Aturan Tambahan

(1)    Hal – hal yang belum diatur dalam kesepakatan ini akan diatur kemudian atas kesepakatan kedua belah pihak dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari kesepakatan kerjasama ini.
(2)    Kesepakatan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan berakhirnya tahun pelajaran ………./………. Tanggal …………………………………..


Disepakati di      : ……………………
Tanggal                 :        ......juli 2014

PIHAK YANG MELAKUKAN KESEPAKATAN KERJASAMA

Pihak Pertama,
Kepala Madrasah …………………………………………….


Materai Rp. 6000
 
 


…………………………………………
NIP.
Pihak Kedua,
Kepala Madrasah/Sekolah…………………………….



…………………………………………
NIP.

Mengetahui
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah



Drs. Fauzan Azima
NIP. 195911201991031001




















Lampiran I       :     Kesepakatan Bersama Kepala ………………………. dan ………………………
                                   Nomor               : ………………………..
                                   Nomor               : ………………………..

                                   Tanggal              : ………………………..
                                   Tentang             : Pembagian tugas guru dalam proses belajar mengajar

No.
NAMA / NIP
Tugas Mengajar
Jumlah Jam Seluruhnya
Keterangan
Tempat
Mata Pelajaran
Jumlah Jam
Hari
1.

1.       MI/MTs/MA………………..



2.       MI/MTs/MA/SD/SMP/SMA  ………………..




Yang bersangkutan adalah guru tetap di MADRASAH …………………… dan guru tidak tetap di MADRASAH/SEKOLAH ……………………


                                                                                                                                Ditetapkan di     : ………………..
                                                                                                                                Tanggal                 :        juli 2014

Yang Membuat Kesepakatan

Kepala Madrasah …………………………………………….



…………………………………………
NIP.
Kepala Madrasah …………………………………………….



…………………………………………
NIP.

Mengetahui
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah



Drs. Fauzan Azima
NIP. 195911201991031001


















SURAT KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA ……………………………………… DAN KEPALA ……………………………………………
Nomor : ………/………../……………/…………
Nomor : ………/………../……………/…………

Tentang
PEMBAGIAN TUGAS GURU DALAM PROSES BELAJAR MENGAJAR
TAHUN PELAJARAN …………/……….

Menimbang          :     a.   Bahwa dalam rangka memenuhi beban kerja guru dan mengoptimalkan tugas guru sebagai tenaga professional.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a di atas, perlu ditetapkan Keputusan Bersama Kepala ………………......... dan Kepala ………………………………

Mengingat            :     a.   Undang – undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional
                                         b.   Undang – undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
                                         c.    PP Nomor. 74 Tahun 2008 tentang Guru
d.  Permendiknas Nomor 18 Tahun 2007 jo. Nomor 11 Tahun 2008 tentang Sertifikasi Guru dalam Jabatan
e. KMA Nomor 73 Tahun 2011 Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 73 tahun 2011 tentang Pedoman Pelaksanaan Pembayaran Tunjangan Profesi Dan Bantuan Tunjangan Profesi Guru/Pengawas Dalam Binaan Kementerian Agama

f. PMA Nomor 43 Tahun 2014 Tatacara Pembayaran Tunjangan Profesi Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil Pada Kementerian Agama
g. Keputusan Direktur Jenderal Islam Nomor Dj.I/DT.I.I/166/2012 tentang Pedoman Teknis Penghitungan Beban Kerja Guru Raudlatul Atfal/Madrasah

Memperhatikan  :     Surat Kesepakatan Bersama Antara MADRASAH ……………………………. Nomor : xxx / xxxxxxxx / xxxxxxxx / xxxx dan MADRASAH ……………………………… Nomor : yyy / yyyyyy / yyyyyyyy / yyyy

MEMUTUSKAN

Menetapkan        :     Keputusan Bersama Kepala MADRASAH ………………….. dan MADRASAH/SEKOLAH………….
Pertama                 :     Menetapkan nama guru sebagaimana tercantum dalam lampiran I keputusan ini sebagai guru yang mengajar di MADRASAH ………dan MADRASAH/Sekolah ……………………………..
Kedua                      :     Segala biaya yang timbul akibat Surat Keputusan ini akan dibebankan pada anggaran yang sesuai
Ketiga                      :     Apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan dibetulkan sebagaimana mestinya
Keempat                :     Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai berakhirnya tahun pelajaran 2014/2015 tanggal ………………………………

                                                                                                                                Ditetapkan          : di………………..
                                                                                                                                Tanggal                 :        Juli 2014

Kepala Madrasah …………………………………………….



…………………………………………
NIP.
Kepala Madrasah …………………………………………….



…………………………………………
NIP.
Mengetahui
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah


Drs. Fauzan Azima
NIP. 195911201991031001

Lampiran I       :     Keputusan Bersama Kepala ………………………. dan Kepala ………………………
                                   Nomor               : ………………………..
                                   Nomor               : ………………………..

                                   Tanggal              : ………………………..
                                   Tentang             : Pembagian tugas guru dalam proses belajar mengajar

No.
NAMA / NIP
Tugas Mengajar
Jumlah Jam Seluruhnya
Keterangan
Tempat
Mata Pelajaran
Jumlah Jam
Hari
1.

1.   MTs………………..
2.       MTs………………..




Yang bersangkutan adalah guru tetap di MADRASAH …………………… dan guru tidak tetap di MADRASAH ……………………


                                                                                                                                Ditetapkan di     : ……………….
                                                                                                                                Tanggal                 :        …..2014


Kepala Madrasah …………………………………………….



…………………………………………
NIP.
Kepala Madrasah …………………………………………….



…………………………………………
NIP.

Mengetahui
Kepala Seksi Pendidikan Madrasah



Drs. Fauzan Azima
NIP. 195911201991031001















KETERANGAN :

1.      Setiap berkas MoU yang dikirimkan ke Kementerian Agama Seksi Pendidikan Madrasah dimohon untuk dilampiri dengan Surat Tugas / Pengantar dari Madrasah mengetahui Kepala Madrasah dengan perihal Permohonan Penandatanganan MoU.
2.      Untuk berkas MoU yang dikirim secara kolektif 1 Madrasah, pengantar cukup dibuat 1 saja.
3.      Satu berkas/map hanya untuk satu orang.
4.      Nomor Agenda antara Surat Kesepakatan Bersama dan Surat Keputusan Bersama dibuat berbeda. Nomor Agenda Surat Kesepakatan Bersama dibuat lebih dahulu, baru diikuti nomor agenda Surat Keputusan Bersama.
5.      Nomor Agenda Lampiran mengikuti berkas yang ada di depannya.
6.      Pada format Surat Keputusan Bersama poin ‘’Memperhatikan”, nomor yang ditulis adalah Nomor Agenda Surat Kesepakatan Bersama.
7.      Untuk penanggalan surat, tanggal dibuat sebelum dimulainya tahun pelajaran baru.
8.      Tidak berlaku untuk Mou lintas Kabupaten
9.      Berkas dibuat rangkap 4 (2 rangkap untuk masing – masing Madrasah, 1 rangkap untuk arsip yang bersangkutan, 1 rangkap untuk arsip Seksi Pendidikan Madrasah).
10.   Untuk guru yang melakukan MoU dengan 3 Madrasah, berkas dibuat rangkap 5.

11.   Untuk Guru yang mutasi berkas MoU dilampiri dengan SK Mutasi.

No comments:

Post a Comment